굿모닝신경외과의원

무릎통증 호소하는 경우 십자인대 손상

대부분의 인대손상은 스포츠활동으로 인한 손상이 약 90% 이상을 차지합니다.
특히 무릎에 있는 전후방십자인대 손상이 많아 무릎통증을 호소하는 경우가 대부분입니다.
십자인대 파열은 전방십자인대와 후방십자인대로 나뉩니다.

그러나 이런 증상들은 2주 정도가 지나면 점차 완화되는 듯한 느낌이 들고 무릎이 불편하지만 생활이 가능해집니다.
하지만, 1개월 정도가 지나면 무릎이 제멋대로 흔들리거나 심한 통증으로 걷기가 어려워지게 됩니다.

전후방십자인대가 손상 받을 수 있는 상황
분류	전방십자인대	후방십자인대
정의	전방십자인대는 무릎 앞부분을 지탱하며 종아리 뼈가 흔들리는 것을 막아주는 인대입니다.	후방 십자 인대는 무릎 위쪽 뼈에 대해 무릎 아래쪽 뼈가 뒤로 밀려나가지 못하게 하는 역할로 무릎의 후방 불안정성을 막고 무릎의 과도한 신전을 막아 주며 무릎 회전운동의 축으로 매우 중요한 구조물 입니다.
발생원인	스키, 축구, 농구, 야구, 골프 등 운동 중에 무릎 관절이 꼬이거나 과도하게 펴져서 손상이 발생 하게 됩니다.	무릎이 과도하게 펴지거나 무릎을 꿇은 상태에서 땅에 부딪치거나 교통사고시 잘 발생합니다.

십자인대 손상시에는 정확한 진단과 빠른치료가 좋은 결과를 가져오기 때문에 수상후 바로 정형외과 전문의의 진료를 받는게 좋습니다.

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전방십자인대 이상 진단 검사

진단은 전방전위 검사(무릎관절을 움직여 보아서 하퇴가 전방으로 과도하게 전위되는지 알아보는 검사), 전방전위 X선 검사, 자기 공명 영상검사 ,관절경검사 등으로 할수 있습니다.
2
후방십자인대 이상 진단검사

일상적으로 후방전위검사라고 하여 의사가 진찰하며 하퇴부를 뒤로 밀었을 때 밀리는 정도를 가지고 진단이 가능하며 후방전위 스트레스 방사선 사진검사를 통하여 객관적으로 측정이 가능하며 보다 자세한 파열정도와 위치를 알려면 특히 수술을 준비하게 된다면 MRI 검사가 필요합니다. 이러한 후방십자인대파열의 검사로는 X-Ray, 관절 초음파 검사 MRI검사, 관절 내시경 검사를 통해 진단이 가능합니다.

치료는 손상 정도와 증세에 따라서 달라지는데 크게 보존적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다.

1
보존적 치료

관절의 불안정성 등 증상이 경미하고, 손상이 적은 부분파열인 경우에 시행하는데 근육 훈련, 보조기착용, 석고 고정 등으로 치료하는 방법입니다.
2
수술적 치료

관절내시경을 이용한 봉합술이나 재건술입니다.

봉합술

재건술

정상 인대부착 부위에 새로운 인대를 연결시키는 방법으로, 본래 있던 인대를 최대한 복원하여 이식한 인대와 결합할 수 있도록 하는 것이 관건입니다.

관절/외상