척추/뇌신경

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절개NO! 바늘을 사용하는 척추체 성형술

척추체 성형술(vertebroplasty)은 골다공증이나 외상 등으로 인한 압박골절 통증을 치료하기 위한 방법으로 피부를 절개하지 않고 특수한 긴 바늘을 통하여 골절 된 부위에 골시멘트(bone-cement)을 주입해 골 시멘트가 굳으면서 골절 부위를 강화하는 방법입니다.

척추체 성형술은 언제 적용할까?

척추체 성형술은 압박골절이 있는 모든 환자에서 시행되는 것은 아니고 2주~4주간 보존적 치료에도 통증 완화가 별로 없거나 합병증의 가능성이 높은 노인 환자들, 악성 종양에 의한 골 파괴로 심한 통증을 호소하는 환자들에게 시행됩니다.
이 시술은 국소 마취로 이루어지기 때문에 전신 마취 시 위험성이 높아지는 노인 환자에게도 시술이 가능합니다. 시술시간은 약 30분으로 짧습니다. 그리고 시술 직후 통증이 감소되며, 수일 내에 보행이 가능합니다.

척추체 성형술의 장점은?

피부를 절개 하지 않고 바늘을 사용 / 약 30분의 시술 시간 / 시술 직후 통증 감소 /  빠른 시일 내에 보행 가능 / 비교적 고령 환자 및 전신이 쇠약한 환자에게도 시술 가능

척추제 성형술 시술 전 준비사항

기본적인 혈액 검사로 감염과 출혈 경향에 대해 확인을 합니다. / 시술 전 4시간 이상 금식을 하도록 합니다. / 항응고제(아스피린, 와파린 등) 를 사용하는지 확인합니다. / 바늘이 들어갈 피부에 감염이 있는지 확인합니다.

척추제 성형술 시술 방법

  • 환자가 엎드린 자세에서 X선 투시기를 이용하여 부러진 척추뼈를 확인합니다.
  • 이 부위에 국소 마취를 한 후 5mm 이하의 작은 피부 절개를 한 다음 X선 투시장비를 보면서 주사바늘을 부러진 척추뼈에 넣고 주사기로 의료용 골 시멘트를 주입합니다.
  • 주입된 골 시멘트는 수분 내에 척추뼈 속에서 굳게 됩니다. 환자에 따라 여러 뼈를 동시에 시행하는 경우도 있으며 시술 후 4시간 정도 침상 안정을 하고 다음 날이면 퇴원이 가능합니다.

척추체 성형술 시술 부작용은 없을까?

척추체 성형술은 비교적 안전한 시술방법이지만, 골시멘트가 다른 곳으로 세어 다른 신경을 압박 할 수 있습니다. 애초에 압박골절이 생긴 환자는 척추 자체가 약해서 골 시멘트를 주입한 척추체 위 아래 부분에 압박골절이 나타날 수 있습니다.

척추체 성형술 시술 후 주의사항
시술 후 2주~ 1개월 가량은 척추에 무게가 많이 걸리는 심한 활동은 자제해야 합니다.